تقنيات المساعدة على الحمل

مقدمة

قبل الحديث عن وسائل المساعدة على الحمل، من المهم ان نعرف كيف تتم عملية الحمل طبيعياً. بعد قذف السائل المنوي داخل المهبل، تتحرر الحيوانات المنوية (النطاف) من السائل المنوي المحيط بها ثم تتحرك باتجاه البويضة مروراً بعنق الرحم الى الرحم ومن ثم الى قناة فالوب حيث تلتقي بالبويضة.

تعتبر عملية تخصيب البويضة عملية معقدة بتفاصيلها، لكن بشكل مختصر، دخول النطفة الى داخل البويضة يعمل على تنشيطها لاستكمال عملية الانقسام المنصف، ثم تندمج كروموسومات النطفة مع كروموسومات البويضة لتكوين بويضة مخصبة. تبدأ خلايا الجنين بالتكاثر من خلال الانقسام المتساوي، منتجةً عددً كبيرً من الخلايا خلال ايام معدودة. خلال ٥-٧ ايام، يصل الجنين الى الرحم و يصبح جاهزاً لعملية الانغراس في بطانة الرحم.

هنالك العديد من الاسباب التي قد تمنع حدوث ذلك. منها اسباب تتعلق بالزوجة او بالزوج او كلاهما. في حال عدم حدوث حمل بعد عدد من المحاولات، قد يلجأ الزوجين الى وسائل المساعدة على الحمل ولعل ابرزها واكثرها شيوعاً: الحقن الصناعي، الاخصاب المخبري، و الاخصاب المجهري.

الحقن الصناعي

تقنية تستخدم كوسيلة للمساعدة على الحمل من خلال حقن النطاف داخل الرحم بعد معالجتها في المختبر. ببساطة، يقدم الزوج عينة من السائل المنوي و يتم معالجتها في المختبر من خلال فصل الحيوانات المنوية الجيدة عن الحيوانات المنوية الضعيفة والخلايا الاخرى مثل الخلايا المنوية البدائية و كريات الدم البيضاء. وبعد ذلك يقوم اخصائي علم الأجنة بوضع الحيوانات المنوية لمدة معينة في وسط سائل وظروف بيئية محددة تساعد على تنشيط و تحسين حركة الحيوانات المنوية بشكل عام و تجهيزها لعملية الاخصاب. بعد انتهاء فترة الحضانة، يقوم الطبيب المسؤول بحقن العينة داخل الرحم، لتبدأ الحيوانات المنوية رحلتها من الرحم الى البويضة، وبذلك تزداد فرصة وصول عدد اكبر من الحيوانات المنوية الى البويضة

مميزات التقنية:

سهلة، لا تتطلب تخدير، و تكلفتها مناسبة لشريحة واسعة من المرضى.

عيوب التقنية:

غير مجدية في معظم حالات تاخر الحمل، اي انه لا يمكن استخدامها لعلاج جميع حالات تاخر الحمل ونسب نجاحها لا تتجاوز ١٥٪؜ في افضل الظروف.

الاخصاب المخبري التقليدي (C-IVF):

قبل عملية التلقيح، يتم تنشيط المبايض عند الزوجة لعدة ايام، وذلك للحصول على عدد اكبر من البويضات في مرة واحدة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بسحب البويضات من خلال عملية غير جراحية لكن تتطلب تخدير. كما في التلقيح الصناعي، يقدم الزوج عينة من السائل المنوي ويتم تحضيرها في المختبر كما ذكرنا في التلقيح الصناعي لكن هنا يتم جمع البويضات مع الحيوانات المنوية في طبق مخبري وتوضع في حاضنات خاصة ونترك مهمة اختراق جدار البويضة والاندماج معها للحيوان المنوي بنفسه بدون مساعدات تقنية.

مميزاتها:

نسبة نجاح اعلى من الحقن الصناعي، يمكن تلقيح اكثر من بويضة في عملية واحدة و بالتالي ارجاع اكثر من جنين، او تجميد الاجنة و من ثم ارجاعها على اكثر من محاولة.

عيوبها:

تتطلب فترة طويلة من استخدام ابر تنشيط المبايض والتي قد تكون مزعجة للبعض كما ان عملية التنشيط تزيد من فرصة حدوث فرط استجابة المبايض نتيجة للكمية العالية من الهرمونات المستخدمة في عملية التنشيط. عدا عن كونها تحتاج الى تخدير عام و التكلفة الاجمالية العالية لعملية التخصيب المخبري التقليدية، الا انها قد تكون غير مجدية في حالات العقم الشديد عند الرجال.

الحقن المجهري (ICSI):

لا تختلف كثيراً عن التلقيح المخبري. الفرق الاساسي هو اننا نقوم بحقن حيوان منوي واحد داخل كل بويضة باستخدام جهاز خاص مرتبط بمجهر ذو تكبير عالي، اي اننا هنا لا نترك مهمة غزو البويضة للحيوان المنوي بل نساعده على اقتحام جدار البويضة و الاستقرار في مركزها.

مميزاتها:

مثل مميزات التلقيح المخبري بالاضافة الى انها مفيدة لجميع حالات تاخر العقم، وخاصة لحالات الضعف الشديد في الخصوبة عند الرجال و الحالات التي تتطلب اخذ خزعة من الخصية.

عيوبها:

تتطلب فترة طويلة من استخدام ابر تنشيط المبايض والتي قد تكون مزعجة للبعض كما ان عملية التنشيط تزيد من فرصة حدوث فرط استجابة المبايض نتيجة للكمية العالية من الهرمونات المستخدمة في عملية التنشيط. و اخيراً تكلفتها المرتفعة نسبياً.

اذا كنتم تفكرون باستخدام احد تقنيات المساعدة على الحمل، لا تترددوا بالتواصل معنا والاشتراك في خدماتنا المخصصة لمساعدتكم في مشواركم نحو تحقيق اهدافكم.

احجز استشارة او متابعة الخطة العلاجية