الإنجاب ليس مسؤولية المرأة فقط: دورٌ حاسِمٌّ يُغفَلُّ للرجل مع تقدّمه في السنّ.

على الرغم من ان الرجال يساهمون بما يقارب ٥٠٪ من حالات تاخر الحمل، الا ان الدراسات البحثية تهتم بصورة اكبر بدراسة اسباب العقم عند النساء ومحاولة ايجاد حلول لها مقارنة باسبابه عند الرجال. يعتبر العمر احد اهم عوامل تاخر الحمل عند النساء. فلا يستطيع احد ان ينكر حقيقة انخفاض عدد البويضات وكفائتها عند النساء مع تقدمهن في العمر. اما اذا اردنا الحديث عن الرجال، فالامر مختلف قليلاً. حتى وقت ليس ببعيد، لم يكن احد يلقي بالاً لمسألة التقدم بالعمر عند الرجال و تاثيره على الخصوبة. لكن مع تزايد الدراسات التي تشير الى وجودة علاقة بين العمر وانخفاض عدد ونوعية النطاف المنوية عند الرجل، اصبح من الضروري الانتباه الى هذه المشكله وتثقيف الرجال حول مسألة العمر بالاضافة الى تركيز الجهود لايجاد الحلول التي تساعد في الحفاظ على الخصوبة لعمر اطول.

متى تبدا الخصوبة في الانخفاض عن الرجال؟

تزداد صعوبة الحمل عند النساء تدريجياً بعد سن ال٣٥، حيث اجمعت العديد من الدراسات على ذلك. بينما لازال الامر ضبابياً بالنسبة للرجل. لا يوجد إجماع حتى الان في المؤلفات العلمية حول العمر الذي تبدأ معه الخصوبة عن الرجل بالانخفاض. لكن بالمتوسط يرى المعظم انه ما بين عمر ٤٠ الى ٤٥ عامًا.

مع تقدم عمر الأب، يزداد خطر المشاكل الصحة المرتبطة بجودة الحمل بما في ذلك الأمراض الجينية والمشكلات العصبية عند الابناء. ونقول هنا، إنه لا ينبغي أن تثبط هذه المعلومات الآباء الأكبر سنًا عن محاولة الإنجاب، لكنه تذكير بضرورة التخطيط لبناء اسرة في العمر المناسب بدلاً من تاجيل الحمل الى عمر متقدم.

إن الانخفاض العام في معدلات الخصوبة لدى الرجال مع تقدم العمر ليس بنفس القدر الملحوظ كما هو الحال لدى النساء، وذلك بسبب الاختلاف البيولوجي الكبير بين الجنسين. فبينما تُولد الاناث بكل البويضات التي يمكن ان يستخدمنها طوال حياتهن الانجابية، فإن انتاج الحيوانات المنوية عند الذكور يبدا بعد البلوغ وينتجون حيوانات منوية جديدة باستمرار.

تاثير العمر على خصوبة الرجل

يظهر تاثير التقدم في العمر على الرجال من خلال الانخفاض في قدرة الخصية على انتاج النطاف المنوية فتصبح اعدادها اقل في السائل المنوي كما ان حركتها تتاثر بشكل سلبي مما يقلل فرص الحمل. كما اظهرت الدراسات الحديثة ان التاثير السلبي لا يقتصر على حجم السائل المنوي وعدد النطاف المنوية وحركتها بل ايضاً على جودة المادة الوراثية المحمولة في راس النطاف المنوية. حيث اشارت الى زيادة ملحوظة في نسبة تكسر المادة الوراثية في النطاف المنوية عند الرجال مع التقدم في العمر.

عوامل اخرى تاثر على الخصوبة

بالإضافة إلى العمر، يمكن أن تتأثر إنتاجية الحيوانات المنوية سلبًا بعدة عوامل، من بينها:

• التعرض للحرارة العالية، مثل حوض الاستحمام الساخن لفترات طويله ومتكررة.

• استهلاك المشروبات كحولية يوميًا، أو استخدام التبغ أو الماريجوانا أو الكوكايين.

• تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر. تناول السكريات بكثره يمكن أن يؤدي إلى انخفاض هرمون التستوستيرون، مما يقلل من عدد الحيوانات المنوية.

• التعرض للمواد الكيميائية او الاشعاعية.

• استخدام الهرمونات الستيرويدية، لبناء العضلات مثلاً.

تقييم الخصوبة عند الرجال

يعتبر فحص السائل المنوي هو الخيار الاساسي في تقييم قدرة الرجل على الانجاب. على الرغم من ان فحص السائل المنوي لا يعتبر تحليل تشخيصي للعقم، الا انه يعطي مؤشرات على فرصة الرجل في تحقيق حمل خلال سنة من المحاولات. لذا ننصح الازواج دائماً باجراء فحص السائل المنوي في حال تاخر الحمل. ويمكن أيضاً اجراء فحص تكسر المادة الوراثية في النطاف المنوية في حال كان عمر الرجل اكبر من ٤٠ سنه او مدخن شره.

---

إستشارة طبية

حجز الآن

---

مراجع: Pino, V., Sanz, A., Valdés, N., Crosby, J., & Mackenna, A. (2020). The effects of aging on semen parameters and sperm DNA fragmentation. JBRA assisted reproduction, 24(1), 82–86. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20190058

Sharma, R., Agarwal, A., Rohra, V.K. et al. Effects of increased paternal age on sperm quality, reproductive outcome and associated epigenetic risks to offspring. Reprod Biol Endocrinol 13, 35 (2015). https://doi.org/10.1186/s12958-015-0028-x